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日本とインド

この前、インドにある日本の自動車会社関連で騒動があったとき、

テレビのインタビューアーが都内のインド料理店に行って

「インド人は、日本人が嫌い、というわけではないですよね?」

なんて質問をいきなりしていたけど…根拠がよくわからない

私の最近出会ったインド人は、午後になって2時間ほど離れた病院から転院してきた

心臓カテーテル検査を受けるため

50代で、インド人独特のアクセントで英語を話す

患者さんが入院してくると、24 Hours Nursing Assessmentという3ページにもわたる用紙を記入することになる

患者本人が、入院の目的と期間についてどのように理解しているか、に始まり、痛みのアセスメント、皮膚の状態、入院前の栄養状態、睡眠について、ADLレベル、患者教育を行うときは誰か他の家族員とともに教育を受けたいか、家の中と外には階段や手すりがついているか、はては、最近大事な人を亡くした経験をしたか、etc.

これら全てを質問、観察、アセスメントしてどうするのかって?

私たち看護師が、理学療法士、栄養士、ソーシャルワーカー、薬剤師、牧師などにリファーを出すため

入院してきたその日、その時から、退院に向けての準備が始まる、という恐ろしいHMOの常識

こうまでして、患者を退院させベッドの回転率を上げたいのか

おぉ…また、HMOネタになりそう!

本題のインド人は、

こんなになが~い私の質問攻めにも気持ちよく、しかも的確に答えてくれた

おかげで、15分くらいでアセスメントは済んだ

はい、ありがとうございました、と部屋をでようとすると、「あなたは日本人ですか?」と聞かれた

「名前で分かるのですね~、アハハ」と笑うと

”My wife’s grandfather used to work for an emperor.” と言い出した

おじいさんが、天皇に仕えていた?天皇に仕える?というと、侍従か?コックか?

まてよ、インド人のおじいさんは、インド人

じゃあ、カレーをつくっていたのか? ←いくらなんでも…

(皇室のことは常識すら身につけていないもので、失礼・・・)

そんなの、ありえない!こんな私でも、この発言が非常識なことくらいは分かる

英語のアクセントと自分の理解力で、聞き間違えたのか?

“Worked for the emperor?”と聞き返すと、やっぱり、天皇に仕えていた、と言う患者さん

しかもヒロヒトシンノウとまで言った

でたらめを言っているのではないらしい

どうやら、このおじいさんはインドの有名な芸術家だったそうで、あるとき昭和天皇がこの芸術家の作品にとても感動され、専属の芸術家になったらしいのです

おもに、食器類をデザインし作成したとか

たとえば、金を使ったティーカップとソーサー

お皿

そして、自慢の杯にはちょっとお茶目な工夫がしてある

それは、お酒を飲み干すと、杯の底に人の顔が浮かび上がるという仕掛け

どうなっているのかというと、杯の底の裏側にあらかじめ人の顔を描いておき、底の部分を薄~く作るのだそうだ

お酒を注いだときには、杯をのぞきこんでもなにも見えないけれど、飲み終わって杯が傾いたとき、向こう側からの光で描いてあった絵が浮かび上がるというもの

昭和天皇はおもしろいものをお使いになっていたのねぇ…遊び心、たっぷり

ちょっと、親近感

アメリカで出会ったインド人に教えてもらった、意外な日本

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Chiffon Cake with Apple Tea

前回はアールグレーで習いましたので、今回は特別にアップルティーを用意してくださって…先生ありがとう!

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茶葉は、アールグレーよりも細かくティーバッグの茶葉のよう

だから、口当たりがと~ってもやわらかい

アールグレーでは、あの香水のような甘みが楽しい

アップルティーでは、すーっとさわやかなすがすがしい味に仕上がりました

冷たい飲み物とも愛称がよさそうな、夏向きシフォンケーキ

家では緑茶といただきましたが、結構合うのでおためしあれ!

2回目のレッスンをとってみると、とても勉強になるのです

忘れていることが多いので、その再確認

そして、家で作ってみて難しかったところ、できなかったところをもう一度教えてもらえる

今回のポイントは、小麦粉の種類

日本では、薄力粉、中力粉、強力粉が一般的に売られているが、アメリカのスーパーではAll Purpose Flour, Bread Flour, Pastry Flour, Cake Flour, etc. いったいどうやって探していいのかわからない

そこで、大切なのが、小麦粉に含まれるグルテンの量

薄力粉 < 中力粉 < 強力粉

Cake Flour/Pastry Flour < All Purpose Flour < Bread Flour/High Glutenと表示のあるもの

グルテンが多いと、粘りがでるので、シフォンケーキにはCake Flour/Pastry Flour

先生は、「最低5回は作ってね☆」とおっしゃっていました

前回は、「10回作ると失敗しなくなる」とも・・・

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お給料のはなし

アメリカの看護師さんのお給料は高いの?

よく、日本の友達から聞かれる

そこで、今日はナースのお給料について☆

日本と違うのは、時給制←高校生のバイト系

Base Rateという基本の時給が、クリニカルラダーによって決まっている

私は、RNⅡ-5   RNⅠは、新人ちゃん   RNⅢは管理職

日本での経験は、2年を1年分として計算してくれた

Base Rateの横には、Evening RateとNight Rateがある

準夜勤では、Base Rateに$4.132プラスされるし、深夜勤では$6.573プラスされる

時間あたり$4.132増だと、8時間働けば一日$33.056増しになる

1ドル120円の計算で、3,966円

深夜勤では、5,258円のプラス   けっこう、魅力的

さて、超過勤務をすると・・・超過時間はBase Rateの1.5倍の計算になる

Base Rateが$31.30(RNⅠ、いわば初任給)なら、超過時間はRateが$46.95になる

たまに、ダブルシフトというのが登場する

日勤をしていて、準夜勤の人数が足りないとき続けて準夜勤に突入する

この場合、最初の4時間は1.5倍のレート

残りの4時間は、2倍のレート

新人ちゃんが日勤+準夜勤をした場合、その日の稼ぎは

$31.30x8+(31.30x1.5)x4+(31.30x8)x4=$688.60

1ドル120円計算で82,632円!

祝祭日なんて、もっとすごい

いきなり、Base Rateの2.5倍でスタート

8時間勤務すれば、新人ちゃんだって一日で$626.00=75、120円

コレって、やばい商売だろーか

やっぱり、世の中そんなに甘くない

お給料明細が来ると、その額の少なさにガクゼンとさせられる

いまどき、ガソリン代だって高いのに!

おおざっぱに言えば、ほとんど3割が税金で差し引かれているぅ・・・

内訳は、

国への税金で11.5%   

Medicare(国の社会保障)に6.8%

州の税金が5.2%   

Medicaid(州の社会保障)に1.6%   

州の障害者保険で1.19%

州の看護協会に1.7%

あれ

ぇ・・・見事に額が減っていく

時給$31.30というのは幻覚

ナースのお給料がいい、というのは妄想

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意外なところで日本に出会った

海外に住んでいると、日本にいたときには意識しなかった形で日本を見る

単純なことでは、周りの人たちと髪の毛の色が違うのを見て

日本食レストランでメニューが英語と日本語の併記になっていて、

自然と日本語のほうを読んでいたとき

初めて会う人に自分の名前を言って、

”so, you are Japanese!”なんてリアクションが返ってきたとき、なんてのもありかな

今日は、例のプロジェクトで日本に出会った

とあるカンファレンス施設に、一日缶詰にされた

この前の、もとお屋敷に続いてまたまた豪勢な施設でのカンファレンス

森の中にいくつも建物が建っている

その中のひとつが今回の研修用施設

ゴルフコースを横目で見ながらカンファレンス施設の駐車場に車をとめる

なんとも酷

トイレの中央にシャンデリアが下がっている

これ、会議室といわなければ、格調高いホテル

会議室の壁は一面窓になっていてそこからは、海が一望!

こんなところで、研修しろっつーのか(泣)

いつのまにか、ボーっと美しい海を眺めて・・・穏やかな気持ちになる・・・

いけない、いけない

リラクゼーションタイムではないのだ、と別の窓(壁?)に目をやると、美しい森の木々

あー、シンリンヨクゥ・・・思わず、深呼吸・・・これもいけない

どうも、集中できない

で、コレを見つけた

どう見ても、日本の旗とアメリカの旗

久しぶりに見た日本の旗

「この地で日米両国は 日本国とアメリカ合衆国との間の安全保障条約に署名した」

日本国政府とアメリカ合衆国政府の連名になっている

50年にわたる両国の緊密な協力と固い友情を振り返り、ここに我々は、アジア太平洋海域の平和と安定の礎である日米同盟関係に対する誓いを新たにする」

そんな歴史もあった

何気なく毎日を送っているけど、自分はアメリカに住む日本人

日本とアメリカの関係が安定していることも、安心して暮らすには欠かせない

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してもいい食事介助(Feeding)

毎日の看護ケアのなかで、一番時間がかかるのは「患者教育」

薬の飲み方の説明だったり、退院後の生活だったり

インスリンの自己注射にいたっては、自分でできるようになってもらわなくてはならないので、説明し→やって見せ→手順を一緒に確認しながらやってもらい→できなかったところは、もう一度やって見せ→全部自分でやってもらう、なーんてことになる

「患者教育」の次に時間がかかるのは「食事介助」

だいたい介助が必要な人は、食べるのもゆっくり

飲み込むのに時間がかかるか、飲み込めなくてむせるので慎重に少しずつ食物を口に入れるか、食べたくなくて抵抗されるのでなだめすかすのに時間がかかるか

スプーンを口に近づけると、むぅっ、と口を固くつぼめて開けないのもある

そんなとき、スプーンで口をツンツンすると、貝みたいに二度と開かなくなる(患者さんで遊んでスミマセン)

だから、また後で食事を温めなおしてでなおしか、少量ずつこまめに食べてもらうか

とにかく食事介助は時間がかかる

時間が永遠にある病棟ならいいのだけど、別の患者の血圧が下がっていたり、胸痛を訴えたり…なんてこともあるから、「ゆっくり世間話しながら食事介助」は残念ながら、ムリ

しかも、食事は一日3回

日勤ではそのうち2回を介助することになる

私が看護ケアを提供できる時間は8時間しかないのに、一回の食事介助で(準備~後片付けまで含めて)30分×2=1時間をとられるのは、かなりイタイ

でも、今日のおじいちゃまだけは、また介助したいのデス

私が「マッシュポテトですよー」とスプーンを口に近づけると

パクッっと食べて so wonderful

「もう一口、いかがですかー」とスプーンを口に持っていくと

パクッ、 Mmmm good

「もう少し、大きな口、開けられますかぁ」で

パクッ、 Oh good, good

「マッシュポテト、スキなんですねー、はいどうぞ」

パクッ、Everything is good

「よくがんばりましたねー。これで最後ですよー」

パクッ、It is wonderful

ね、

冷凍マッシュポテトくらいで幸せな気分にしてくれるでしょ~☆

「ゼリーもトレイにのっていますよー」と言うと

Ah!! と息をのんで、 How about that! と大喜びだ

一口一口は、小鳥みたいに小さくて時間がかかるけど、こんなに喜んでもらえるなら、明日も食事介助しちゃお!

そして、ボケるならこんなふうに・・・(ひそかな願い)

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プロジェクト New Word

FYIって、聞いたことあります?

プロジェクトの会議中「会議での取り決め」をしよう、ということになった

会議中のルールを自分達で決め、全員がそれに同意し実行するらしい

例えば、「誰かが話しているときは、話し終わるまで発言をさえぎらない」、「会議の最後に、次までの課題と担当を明らかにする」など会議でのきまり

アメリカ~暗黙の了解がないから、なんでも話し合って決めておく

誰かが “How about No FYI?”と言う

メンバーが口々にそうだね、いいね、と同意

私はひとり??

後でわかったけど、“No For Your Information”の略

どんな状況かというと

For Your Information”というタイトルのメールがメンバーのだれかから送られてくる→メールをあける→メールには添付がある

添付は、記事、ジャーナル、論文、サイトなど→添付を読む

→添付、やたらに長い=関係ありそーで、あまり関係なさそーな内容、どんなふうに関係あるのか考えながら読む

→読み終えるまでに結構時間がかかる=時間の無駄

そこで、このプロジェクトでは

No FYI

プロダクトのないことは、やめよう、という意図

ますます、まじめにやらなくてはいけなくなった・・・

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