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患者満足度調査(HMOはどこまで本気?)

HMOネタで再び・・・

カゼで寝ているところへ、「患者満足度調査」の封書がきた

現在では、99.5%のHMO医療機関で、この患者満足度調査を「質管理」のひとつのバロメータにしている(Knight, W., “Managed Care”)

できれば忘れたかったAdvice Nurseとのやりとり

http://tisane.cocolog-nifty.com/americannurse/2005/06/hmo_c8e9.html

でも、自分の働く病院だし、今回は患者の立場として意見させてもらおうではないか、と意気込んで封書を開く

調査票は、裏表一枚

まずは、「Dr. XX(受診した医師の名前)の技術と能力についてどう思いますか?」→よくない、あまりよくない、まあよい、とてもよい、すばらしい、の5段階だ

その他、「Dr. XXの説明のしかた」「Dr. XXを、家族や友人にも勧めるか?」など、受診した医師についての評価が8項目

続いて、薬局や検査室についての質問が2、3

さらに、過去12ヶ月の病院全体の評価が続く、「親切で責任を持った対応をしてもらえたか」「医師やその他の医療従事者からの指導は、健康を維持するのに役に立ったか」「今後も引き続き当保険の利用を継続したいと思いますか」などなど

最後に、喫煙歴(喫煙したことがない、一年以内に喫煙をやめた、一年以上前に喫煙をやめた、喫煙している)を聞かれた・・・なんの関係があるのか?

このまえのカゼのでは、「医者にかかりたい時にかかれなかった」のが不満なの

結局この質問表で今回の不満が反映されそうな質問は

“Convenient and easy access” (便利さと利用しやすさ)

→よくない、あまりよくない、まあよい、とてもよい、すばらしい、の5段階を選ぶ

この、一項目

これで、おしまい

もちろん患者tisaneの評価は「よくない」だが、これでは、どう「よくない」のかが全然伝わらない

「予約が一杯なので、こちらからかけなおします」と言われ6時間以上待ったこと、せっかく予約がとれても25時間以上あとの予約だったこと、Late Clinicがある、と言われかけなおしたが結局Late Clinicの予約もいれてもらえなかったこと・・・

これらは、どうなっちゃうの?

「質」の向上なんだから、空欄に自由に意見を書き込める欄をもうけるとか・・・

本気で質改善する気アリ?

この質問表そのものに、フマン!

満足度調査をするだけで、満足しているだけ

誰か、HMOを救ってぇ~

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Comments

流風は医療関係者ではないけれど、経営的には若干関心があります。

患者満足度調査は必要でしょうが、質問の内容に問題がありそうですね。

質問事項としては、
 ①病気が完治したか。そのための医療技術は持ち合わせていたか。
 ②医療関係者は患者の言うことを良く聞き、理解して、説明する対応が十分であったか。
 ③病院運営システムは患者にとって、優しかったか
 ④治療中の過ごし方・薬の取り方のアドバイスは適切であったか。
 ⑤完治後のアフターフォローは十分であったか
 ⑥患者の医療負担が最小限にとどまったか

などが必要と思います。その上での総合判定が望まれます。

そして、もう一方では、医療関係者満足度調査も求められます。それが抜けた状態では、いくら患者満足度調査をやっても、効果は限定されます。

Posted by: 流風 | 06/25/2005 at 01:45 AM

だ・か・ら かぁぁ~
うちの病院でもやってる
影響かしら??

Posted by: mimimi | 06/25/2005 at 04:32 AM

わあ・・・私とちがって ものすごく
真剣なHPですね。  HMOの事なんて
私は書いたことがないかも・・・

これからたまに遊びに来ますので
よろしく!!

あの紹介の所に使われている 
空港の星条旗・・・実は私も
同じ画像を持っています。

みんなやることは一緒のようですね。

Posted by: David RN | 06/25/2005 at 08:02 PM

流風さま
おっしゃるとおり!質問項目があまりにも限られていて、一口にこれを「満足度調査」とよんでもらっても、困るのデス。

HMOでは一般的に、「健康状態は維持増進したか」、「患者は満足しているか」、「医療提供者の判断と治療は適切であったか」の3本立てで評価しているようです。
流風さんのおっしゃる ①でいえば、
「病気が完治したか」を、再入院率や完治後の健康状態などで評価する場合、健康状態は維持増進したか」の評価になりますし、
病気が完治したことについて患者がどう思っているか、ならば「患者は満足しているか」の評価になるし、
完治までの過程において、医師の判断は正しかった、または治療の選択は正しかったかという視点なら、「医療提供者の判断と治療は適切であったか」の評価ということでしょうか。

⑤に関しては・・・いかに自分の保険会社の負担をおさえられたかについては血眼で評価しているでしょうが、患者の立場についてはギモン。考えて欲しいですね~。

Posted by: tisane | 06/26/2005 at 12:10 PM

mimimiさんのところでも、やっているのね~
患者さんって、なにで評価しているんでしょうね、「看護師さんの笑顔」とか??

遊びに来てくれて、ありがとう☆

Posted by: tisane | 06/26/2005 at 12:13 PM

David RNさん
さっそくたずねてくださって、ありがとゴザイマス

この星条旗は、デンバーでしたっけ?9.11直後で銃を持った迷彩服のセキュリティがあちこちにいたのを撮影したかったのだけど、やっぱ捕まっても困るのでやめた

また、お仕事の合間にでも、のぞきにきてくださいね~(今日も、霧ですねぇ)

Posted by: tisnae | 06/26/2005 at 12:22 PM

こんにちは。

HMOのアンケートにご不満がある場合、直接そのHMOのトップに手紙を出したらいいのではないでしょうか。アメリカ企業の場合、まともなところなら、きちんとしたレターでどう対処するつもりか説明してくれますし、どうかすると、トップをつっつくと意外とばたばたとものごとが動き出したりして、おもしろかったりもします。

日向清人

追伸:ネットで自分のブログがどの程度検索でヒットするかを調べているうちにこちらに来ました。頑張っているプロの方のサイトで取りあげていただき、光栄です。

Posted by: 日向清人 | 07/20/2005 at 11:31 PM

日向さま
コメント、ありがとうございます!
そして、「ビジネス英語」日々勉強させていただいています!
TOEFLや、医学英語の勉強も大切なのですが、仕事している自分にとっては、日常の仕事上の常識もふまえた英語の使い方を学ぶ必要があります
その点、日向さんのブログは分かりやすく解説してくださっているので、ありがたい限りです

これからも、楽しみにしていますのでどうぞよろしく

トップへの手紙・・・ですが、その前に自分の英語が・・・なんていっている場合じゃないですね、トライトライ

Posted by: tisane | 07/21/2005 at 10:09 PM

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